Bertahan dari OHCA

Bertahan dari OHCA

Sebuah studi dari American Heart Association mengungkapkan bahwa Hands-Only CPR menggandakan tingkat kelangsungan hidup setelah OHCA dalam 18 tahun terakhir.

 Ulasan Swedia untuk henti jantung di luar rumah sakit data menunjukkan tingkat pengamat CPR hampir dua kali lipat; kompresi-saja (atau RJP Hands-Only) meningkat enam kali lipat selama periode 18 tahun; dan peluang untuk bertahan hidup berlipat ganda untuk segala bentuk CPR dibandingkan dengan tanpa CPR, menurut penelitian baru dalam jurnal Circulation American Heart Association.

Karena munculnya CPR hanya kompresi sebagai alternatif untuk CPR standar - kompresi dada dan napas penyelamatan mulut ke mulut, para peneliti menganalisis dampak dari teknik CPR Hands-Only yang lebih sederhana dan hubungan antara jenis CPR yang dilakukan dan pasien. bertahan hidup selama 30 hari.

"Kami menemukan tingkat CPR yang secara signifikan lebih tinggi untuk setiap tahun, yang dikaitkan dengan tingkat CPR hanya kompresi yang lebih tinggi," kata Gabriel Riva, MD, seorang Ph.D. mahasiswa di Karolinska Institutet di Stockholm, Swedia, dan penulis pertama studi tersebut. “Bystander memiliki peran penting dalam serangan jantung di luar rumah sakit. Tindakan mereka bisa menyelamatkan jiwa. ”

“CPR dalam bentuknya yang paling sederhana hanyalah kompresi dada. Hanya melakukan kompresi dada menggandakan peluang untuk bertahan hidup, dibandingkan dengan tidak melakukan apa-apa, ”katanya.

Riva mencatat bahwa pedoman saat ini di Swedia mempromosikan CPR dengan pernapasan penyelamatan oleh mereka yang terlatih dan mampu, tetapi tidak jelas apakah itu lebih baik daripada Hands Only CPR oleh pengamat. Percobaan acak yang sedang berlangsung di Swedia sekarang mencoba untuk menjawab pertanyaan ini.

“Ini penting karena CPR yang dilakukan oleh para pengamat sebelum kedatangan layanan gawat darurat adalah salah satu faktor paling penting untuk bertahan dari serangan jantung di luar rumah sakit. Dengan demikian, meningkatkan tingkat CPR dengan menyederhanakan algoritma CPR untuk pengamat dapat meningkatkan kelangsungan hidup secara keseluruhan, ”katanya.

Lebih dari penangkapan jantung 325,000 terjadi di luar rumah sakit setiap tahun di Amerika Serikat, menurut statistik American Heart Association. Henti jantung adalah hilangnya fungsi jantung secara tiba-tiba, dapat terjadi tiba-tiba dan seringkali fatal jika langkah yang tepat tidak segera dilakukan.

Studi nasional data dari register Swedia ini berfokus pada pengamat yang menyaksikan henti jantung di luar rumah sakit yang melibatkan pasien 30,445. Secara keseluruhan, 40 persen tidak menerima CPR pengamat, 39 persen menerima CPR standar dan 20 persen hanya menerima kompresi.

Para peneliti memeriksa tiga periode waktu - 2000 ke 2005, 2006 ke 2010 dan 2011 ke 2017 - ketika CPR kompresi hanya secara bertahap diadopsi dalam pedoman CPR Swedia.

Peneliti menemukan pasien yang menerima:

Tingkat CPR Bystander naik dari 40.8 persen di 2000-2005 ke 58.8 persen di 2006-2010 dan kemudian ke 68.2 persen di 2011-2017.
Tingkat CPR standar adalah 35.4 persen pada periode pertama, meningkat menjadi 44.8 persen pada periode kedua dan berubah menjadi 38.1 persen pada periode ketiga.
Hands-Only CPR meningkat dari 5.4 persen pada periode pertama, meningkat menjadi 14 persen pada periode kedua dan 30.1 persen pada periode ketiga.

Pasien yang menerima RJP standar dan Hands-Only dua kali lebih mungkin untuk bertahan hidup 30 hari, dibandingkan dengan pasien yang tidak menerima RJP untuk semua periode waktu.
Keterbatasan termasuk bahwa penelitian ini didasarkan pada data pengamatan yang dikumpulkan dari waktu ke waktu, yang menyajikan risiko kesalahan perhitungan napas penyelamatan dan kompresi dada pada saat kedatangan layanan medis darurat dan data yang hilang dari variabel lain. Karena penelitian dilakukan di Swedia, hasilnya mungkin tidak dapat digeneralisasikan ke negara lain.

Temuan mendukung CPR hanya kompresi sebagai pilihan dalam pedoman CPR karena dikaitkan dengan peningkatan tingkat CPR dan kelangsungan hidup secara keseluruhan dalam serangan jantung di luar rumah sakit dan sejalan dengan temuan sebelumnya yang dilaporkan dari Amerika Serikat dan Jepang.

American Heart Association mengatakan CPR langsung dapat menggandakan atau tiga kali lipat peluang bertahan hidup setelah serangan jantung. Menjaga agar aliran darah tetap aktif - bahkan sebagian - memperluas kesempatan untuk resusitasi yang berhasil begitu staf medis yang terlatih tiba di lokasi.

“Saya perhatikan bagaimana semakin banyak masyarakat menerima ketika mempelajari manfaat dan potensi CPR, khususnya metode CPR Hands-Only,” kata Manny Medina, seorang paramedis dan sukarelawan AHA. “Selama sepuluh tahun terakhir, saya terus mendengar kisah orang-orang dari segala usia mempelajari CPR dan harus menerapkan keterampilan tersebut untuk menyelamatkan seseorang yang mereka cintai. Sangat mudah dipelajari dan terus terbukti sangat efektif ketika digunakan di luar rumah sakit. ”

Para peneliti mengatakan lebih banyak penelitian diperlukan untuk menjawab pertanyaan apakah CPR standar dengan kompresi dan napas penyelamatan memberikan manfaat yang lebih signifikan, dibandingkan dengan CPR hanya kompresi dalam kasus di mana pengamat yang memberikan bantuan telah memiliki pelatihan CPR sebelumnya.